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살 빼려고 굶고 뛰었더니”… 아침 공복 운동이 부른 ‘최악의 부작용’ [헬시타임]

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아침 공복에 고강도 운동을 하면 간에서 방출되는 포도당이 근육 사용량을 웃돌아 혈당이 일시적으로 오를 수 있다는 전문가 설명이 나왔다. 당뇨병 환자는 새벽 현상까지 겹칠 수 있어 운동 강도와 시점을 조절해야 한다.

미국 내분비내과 전문의 브래들리 노이텔 박사와 시라 에이탄 박사는 아침 공복 운동이 혈당에 미치는 영향을 설명했다. 두 전문의는 운동 종류, 시작 시점의 혈당, 복용 약물에 따라 반응이 달라진다고 밝혔다. 체중 관리에 도움이 된다는 인식이 퍼지며 이른 아침 운동을 하는 사람이 늘었지만, 강도에 따라 혈당 반응이 달라질 수 있다는 취지다.

원인으로는 운동 중 분비되는 아드레날린이 꼽힌다. 아드레날린은 간에 저장된 포도당을 혈액으로 내보내도록 신호를 보낸다. 간이 내놓는 양이 근육이 소비하는 양보다 많으면 혈당이 오른다. 미국당뇨병학회(ADA) 자료에 따르면 장시간 중강도 운동은 혈당을 낮추는 경향이 있지만, 단거리 전력 질주나 웨이트 트레이닝처럼 짧고 강한 무산소 운동은 혈당을 올릴 수 있다. 다만 이는 운동에 대한 몸의 정상 반응이며 그 자체로 해롭다는 뜻은 아니다. 공복 상태에서는 상승이 두드러질 수 있다는 의료 매체 설명도 있다.

새벽 현상도 변수다. 오전 3~8시께 성장호르몬과 코르티솔 등의 영향으로 간의 포도당 배출이 늘고 인슐린 효과가 떨어지는 현상이다. 당뇨병이 없는 사람에게도 나타나지만 상승 폭은 작다. 인슐린 분비가 부족하거나 인슐린 저항성이 있는 환자는 폭이 커질 수 있고, 같은 시간대의 고강도 운동이 더해지면 혈당이 더 오를 수 있다. ADA는 이 시간대 혈당이 높게 나올 수 있다고 안내한다.

전문의들은 몸 상태에 맞는 강도를 권했다. 무거운 중량 대신 가벼운 무게로 횟수를 늘리는 근력 운동, 걷기, 자전거 타기가 예로 제시됐다. 빠르게 걷기 20분과 스쿼트·푸시업·런지 10분으로 시작하는 방법도 있다. 당뇨병 환자는 운동 전후 혈당을 재 자신의 반응을 파악하고, 상승이 반복되면 의료진과 상담해야 한다. 새 운동 습관을 들일 때는 약물 조절이 필요할 수 있다. 운동 시간과 강도, 식사, 약물 복용 방식은 개인 상태에 맞춰 조정해야 한다.

ADA는 새벽 현상이 있는 사람에게 아침 운동이 남는 혈당을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 안내한다. 아침 운동 자체보다 강도와 혈당 관리 방식이 관건인 셈이다. 연속혈당측정기로 운동 전후 변화를 추적하면 급상승을 줄일 수 있다는 조언도 있다.

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